Щитовидная железа при беременности



Щитовидной железой называют эндокринный орган, располагающийся на передней поверхности шеи. Эту железу, по форме напоминающую бабочку, нередко называют гормональным «дирижером» всего организма, поскольку она вырабатывает важнейшие для человеческого организма гормоны — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Эти гормоны отвечают за работу всех процессов обмена веществ, в том числе за потребление кислорода и использование энергетических ресурсов в клетках.

Беременная женщина – единственный источник йода для будущего ребенка

Беременная женщина – единственный источник йода для будущего ребенка

Влияние щитовидной железы на плод и беременность

По ряду причин щитовидная железа при беременности начинает работать с большей интенсивностью. Например, тироксин начинает вырабатываться на 30-50 % больше, в связи с чем железа может немного увеличиться в размерах. Известно, что щитовидная железа малыша начинает формироваться уже на 4-5-й неделе беременности, на 12-й неделе она начинает накапливать йод и вырабатывать гормоны самостоятельно, тогда как к 17-й неделе данный эндокринный орган полностью сформирован и продуктивно функционирует. До того момента ребенок полностью зависит от щитовидной железы матери, которая должна функционировать должным образом, так как тиреоидные гормоны оказывают сильное влияние на формирование нервной системы плода и от их количества будет зависеть работа головного мозга ребенка, а также его интеллект.
Щитовидная железа и беременность влияют не только на развитие нервной системы ребенка. Кроме этого, железа оказывает воздействие на сам процесс беременности, на протекание родовой деятельности и на послеродовой период. При любой ее патологии может отмечаться ряд тяжелейших осложнений, среди которых можно выделить:

  1. Артериальную гипертонию;
  2. Преэклампсию;
  3. Отслойку плаценты;
  4. Сердечную недостаточность;
  5. Самопроизвольные выкидыши;
  6. Послеродовое маточное кровотечение;
  7. Преждевременные роды.

Помимо этого, если у женщины наблюдаются нарушения в работе щитовидной железы, у нее может родиться ребенок с пороками развития, карликовостью, малым весом, умственной отсталостью или глухонемотой. При гипотиреозе регистрировались случаи мертворождения.

Диагностика щитовидной железы в процессе беременности

Диагностика состояния данного эндокринного органа во время беременности имеет свои особенности:

  • Определению подлежит уровень ТТГ, а также антител к ТРО и свободного Т4. Следует понимать, что повышение уровня свободного Т4 и снижение концентрации ТТГ в первый триместр беременности является нормой. Кроме того, если уровень гормонов в норме, то повышение антител к ТРО невозможно назвать диагностическим критерием, так как данное явление часто не требует никакого лечения. Под конец беременности отмечается нормальное значение ТТГ, а также снижение уровня Т4, что также является нормой;
  • Нередко, в целях мониторинга узловых образований, эндокринолог назначает УЗИ железы. Помимо этого, во время беременности разрешается проводить пункционную биопсию в том случае, если размеры узлов более сантиметра;
  • Радиоизотопные методы и сцинтиграфия во время беременности противопоказаны, поскольку подобное рентгеновское излучение и ионизирующая радиация могут негативно сказаться на состоянии будущего ребенка.
Щитовидная железа при беременности

Щитовидная железа при беременности

Заболевания щитовидной железы

На сегодняшний момент заболевания щитовидной железы стали довольно привычным явлением среди беременных женщин. К сожалению, диагностировать начало патологических изменений в данном органе бывает очень сложно. В случае, когда отмечается повышенный уровень тиреостимулирующего гормона, врачи советуют корректировать его уровень путем приема лекарственных препаратов. Прием данных медицинских препаратов рекомендуется на протяжении всего периода беременности, но только строго следуя инструкции. Учитывая тот факт, что щитовидная железа и беременность могут преподносить во время вынашивания плода неприятные сюрпризы, гинекологи и эндокринологи не советуют пренебрегать приемом данных средств.
Если при заболеваниях щитовидной железы и беременности придерживаться всех рекомендаций специалистов, то можно добиться великолепных результатов без последствий для плода и проявления каких-либо побочных эффектов. Важно понимать, что своевременное и правильное лечение щитовидной железы матери позволит правильно работать данному органу и в детском организме.
Тем же беременным, у которых заболевания железы были диагностированы до момента зачатия ребенка, дозу ранее назначенных лекарственных препаратов советуют увеличивать. Проходя подобное лечение, необходимо постоянно следить за состоянием тиреостимулирующего гормона в крови. Для того чтобы контролировать его уровень, придется каждый триместр делать анализ крови.

Гипотиреоз и гипертиреоз при беременности

Недостаточное поступление йода приводит к диагностированию гипотиреоза. Данное заболевание характеризуется снижением продукции гормонов эндокринного органа. Это заболевание может развиться как во время, так и до беременности. Чтобы избежать возможных осложнений, следует вовремя диагностировать развитие заболевания. Вот перечень симптомов, при которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

  • Отеки, шелушение и сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, одутловатость лица;
  • Депрессия, апатия, сонливость, снижение внимания;
  • Пониженное артериальное давление, зябкость, замедленный пульс;
  • Одышка, головные боли, повышенная утомляемость, слабость;
  • Увеличение площади и окружность шеи, осиплость голоса, ощущение инородного кома в горле.

Все перечисленные симптомы свидетельствуют о возможном развитии гипотиреоза. В противоположность данному недугу существует и гипертиреоз – повышенная активность железы. Обычно данное состояние вызывается диффузным токсическим зобом. ДТЗ можно заподозрить при таких симптомах:

  • Лихорадка, чувство жара, потеря в весе;
  • Блеск глаз, расширенные глазные щели;
  • Потливость, горячая кожа, выпадение волос;
  • Плаксивость, нервозность, раздражительность, чувство страха и тревоги;
  • Мышечная слабость, утомляемость, дрожь в руках;
  • Нетипичное сердцебиение, учащенный пульс, повышенное давление.

Послеродовой тиреоидит

Отличительной особенностью данного заболевания является смена фазы умеренного повышения функции железы последующей фазой умеренного понижения ее же функции. Обычно через 6-8 месяцев иммунитет приходит в норму, и данное состояние исчезает само собой.
Тем не менее, при обнаружении данного заболевания, его также необходимо лечить. В фазе гипотиреоза назначается тироксин, тогда как в фазе гипертиреоза все ваши действия должны ограничиваться симптоматическим лечением. К примеру, при учащенном сердцебиении назначают препараты, которые способны замедлить работу сердечной мышцы и т.д.

В заключение необходимо сказать, что любые изменения в щитовидной железе подлежат немедленному изучению и контролю. Повторимся: беременная женщина – единственный источник йода для будущего ребенка. Кроме того, в первом триместре, она является и единственным источником тиреоидных гормонов, которые крайне необходимы для нормального развития детского организма.

загрузка...
Поделиться с друзьями: