Скрининг при беременности



Беременность — волнительная пора для родителей, ведь ребёнок не может сказать, всё ли у него в порядке. Можно ли отследить здоровье будущего малыша? Да, рассказать всё о состоянии вашего ребёнка может скрининг при беременности.

Что такое скрининговые обследования?

skrining
Пренатальный скрининг — совокупность лечебных мероприятий, проводимых для выявления заболеваний и патологий плода. Проводятся исследования только при беременности и на разных сроках включают различные процедуры, а именно:

  • 1-й триместр: УЗИ, биохимический анализ крови на свободный β-ХГЧ и белок РАРР-А.
  • 2-й: УЗИ, биохимия крови на свободный эстриол, гормон ХГЧ и АФП.
  • 3-й: УЗИ, допплерометрия, кардиотокография.
  • Какие болезни можно выявить?

    На разных сроках беременности скрининг выявляет такие синдромы как:

    • Дауна;
    • Патау;
    • Эдвардса;
    • Смит-Лемли-Опица;
    • Корнелии да Ланге.

    Также удаётся диагностировать немолярную триплоидию, порок сердца и анэнцефалию (во 2-й половинебеременности).

    Так ли необходимо проходить обследование?

    Каждая будущая мама должна самостоятельно решить, стоит ли ей проходить скрининг. Однако, если заболеваний, препятствующих проведению исследования нет, то его лучше сделать.
    Риск нанести повреждения плоду при сдаче анализов преувеличен из-за плохой информированности женщин о процессе. Единственное, чего стоит бояться — получение ложноположительного/ложноотрицательного результата (9% случаев). Во втором случае ошибка вскроется быстро, при повторном исследовании, а вот ложноположительный результат может быть обнаружен слишком поздно.
    С другой стороны, скрининг позволяет получить полную информацию о здоровье плода. Если имеется какая-то проблема, результаты теста помогут выбрать верную тактику лечения, а значит, частично или полностью вылечить будущего ребёнка.
    Если заболевание диагностировано в 1-м триместре, а исследования 2-го показали, что лечение неэффективно, то женщина успеет морально подготовиться к рождению больного малыша, либо решиться на прерываниебеременности.

    Подготовка

    На любом сроке беременности, особенно во 2-м триместре, к сдаче анализов следует тщательно подготовиться:

    • Чтобы результаты проверки на гормоны не получились смазанными, не рекомендуется пить и есть.
    • УЗИ лучше проводить на полный мочевой пузырь.

    Все обследования проводятся безболезненно, не считая слабой боли при заборе крови.

    Исследования первого триместра

    Первый триместр — 13 недель, прошедшие с момента последней менструации.
    Первое обследование, которая проходит женщина — УЗИ. Оно выявляет грубые пороки развития, позволяет проверить наличие и сформированность органов эмбриона. Первостепенный показатель — толщина воротникового пространства (ТВП).
    ТВП — зона, пролегающая между кожным покровом и мягкими тканями в области шеи. Отклонения от норм в этом параметре говорят либо об индивидуальных особенностях развития эмбриона, либо о начале развития заболевания.
    Скрининг первой половины беременности включает и анализ крови на гормоны. Отклонения в установленных значениях выявляют:

    • повышение — Синдром Дауна;
    • понижение — Синдром Эдвардса.

    На основе полученной информации ваш гинеколог может порекомендовать вам консультацию у специалиста по генетике или дополнительные обследования.

    Исследования второго триместра

    Второй скрининг при беременности не отличается от предыдущего, разнятся только приоритеты в параметрах.
    Так, на УЗИ врач уже смотрит на предлежание эмбриона, расположение пуповины, развитие органов и наличие грубых патологий. Расценивается количество околоплодных вод и наличие в них примесей. УЗИ на этом сроке позволяет говорить о предположительной дате родов и возможных заболеваниях ребёнка.
    Биохимический анализ 2 триместра проверяет на соответствие нормам:

    • ХГЧ и РАРР-А. Отклонения говорят о хромосомных аномалиях.
    • АФП. Позволяет говорить о наличии дефектов нервной трубки.
    • Свободный эстриол. Служит оценкой работы фетоплацентарной системы.
    • Ингибин А. Выявляет Синдромы Дауна и Эдвардса.

    Подытожим

    Скрининг — одно из средств, помогающих вашему малышу родиться здоровым. При правильном проведении и перепроверке вы добьётесь точных результатов и сможете гарантировать здоровое будущее своему ребёнку.

    загрузка...
    Поделиться с друзьями: